Fluorescenza con verde indocianina (ICG)
Che cos'è
Il verde indocianina (ICG) è un tracciante fluorescente utilizzato per l’identificazione del linfonodo sentinella e la valutazione della perfusione dei lembi chirurgici a seguito di un intervento di mastectomia nipple sparing (NSM) con rimozione completa della ghiandola mammaria e preservazione di areola e capezzolo.
Nel caso di sospetto carcinoma dell’endometrio, il tracciante viene iniettato nel collo dell’utero della paziente durante l’intervento chirurgico, per evidenziare il primo linfonodo captante a livello delle stazioni di drenaggio linfatico pelvico. Il linfonodo viene quindi asportato e analizzato per identificare l’eventuale positività.
Viene utilizzato anche:
- nella valutazione della perfusione delle anastomosi gastrointestinali;
- per definire il confine fra metastasi e tessuto sano in sede epatica;
- facilitare la ricerca dei linfonodi nella chirurgia gastrointestinale.
Peculiarità
Prevede una rapida migrazione del tracciante iniettato in sala operatoria dopo l’induzione dell’anestesia.
Evita un accesso ospedaliero per l’esecuzione della linfoscintigrafia il giorno prima dell’intervento.
Consente inoltre di non esporre alla linfoadenectomia sistematica la paziente nei tumori endometriali iniziali e a basso rischio di positività linfonodale.
Controindicazioni
Sono previste controindicazioni per le patologie della tiroide.
Alcuni componenti del prodotto possono provocare allergie.
Cosa sostituisce
La linfoscintigrafia, esame utile all’identificazione del linfonodo sentinella. In molti casi evita anche la linfoadenectomia pelvica sistematica.